Бруксизм, вызванный медикаментозным лечением, игнорируется в стоматологии 31-07-2019 Стоматологи, сталкивающиеся с бруксизмом, обычно справляются с его лечением. Однако бруксизм, вызванный приемом определенных медикаментов, они не всегда признают.
В недавней статье Австралийская Стоматологическая Ассоциация перечислила антидепрессанты, антипсихотические и противорвотные лекарства, назначаемые при бруксизме. Нарушение движений, вызванных лекарственными препаратами, как правило, улучшается, если прекратить прием лекарств или уменьшить дозу. Своевременное выявление и устранение побочных эффектов, вызванных лекарственными препаратами, имеет важное значение для решения проблемы. Клинические последствия бруксизма включают гипертрофию челюстных мышц; эрозию, перелом и поломку зубов, реставрацию и имплантацию; чувствительность и боль в зубах, мышцах и суставах; смещение диска височно-нижнечелюстного сустава. В статье говорится, что самые распространенные препараты, вызываемые бруксизм, это антидепрессанты селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС). СИОЗС, включая циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин и сертралин, обычно назначают при тревоге и депрессии, и все они, как сообщается, вызывают ятрогенный бруксизм, скорее всего, благодаря их анти-серотонинергическим и анти-дофаминергическим эффектам. Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, атомоксетин, венлафаксин и дулоксетин также связаны с бруксизмом. Систематический обзор взаимосвязи между серотонинергическими антидепрессантами и бруксизмом показал, что наиболее часто назначаемыми препаратами с этим эффектом являются флуоксетин, венлафаксин и сертралин. Бруксизм начинается приблизительно через 3-4 недели после начала приема лекарств или повышения дозы. Хотя сообщения о начале заболевания предполагают, что эффект также может возникнуть с самой первой дозы. Как типичные, так и атипичные антипсихотические препараты могут вызывать бруксизм. Были опубликованы различные сообщения о заболеваниях, также связывающих бруксизм со стимулирующим препаратом атомоксетином, который используется для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Статья советует стоматологам ознакомиться с этой информацией и учесть побочные эффекты после приема препаратов, чтобы учесть все это для лечения полости рта.