Ученые выяснили, что перед трансплантацией стволовых клеток нет необходимости проводить радикальные вмешательства в полости рта 17-01-2020 Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток используется для лечения рака и тяжелых заболеваний крови и аутоиммунных заболеваний. Из-за медленного восстановления иммунной системы после трансплантации у пациентов повышенный риск инфекции. Однако недавнее исследование показало, что наличие острых или хронических очагов инфекции полости рта перед трансплантацией не влияет на выживаемость пациента в течение шести месяцев после процедуры.
Исследование проводилось Университетом Хельсинки, Университетской Больницей Хельсинки, Базельским Университетом и Университетской Больницей Базеля. В нем участвовали пациенты, которые проходили лечение в Университетской Больнице Базеля, из которых 341 получили трансплантацию аллогенных стволовых клеток и 125 - трансплантацию аутологичных стволовых клеток.
Процедуры проводились в период между 2008 и 2016 годами. Перед трансплантацией все пациенты прошли клиническое и рентгенологическое обследование зубов для выявления любых потенциальных очагов инфекции и количества отсутствующих и запломбированных зубов.
В общей сложности 51 пациент с трансплантацией стволовых клеток умер в течение шести месяцев после процедуры. Однако данные показали, что инфекции полости рта, количество отсутствующих и запломбированных зубов и периодонтит не были связаны с такой низкой выживаемостью.
"Вопреки нашим предположениям, не вылеченные инфекции полости рта не имели связи с выживаемостью после трансплантации стволовых клеток в течение шестимесячного периода наблюдения. Еще одним сюрпризом было то, что они не имели связи с какими-либо серьезными инфекционными осложнениями, возникшими в течение периода наблюдения", - сказал ведущий автор профессор Туомас Вальтимо, ассистент кафедры биомедицинской инженерии в Базельском Университете.
"Однако если позволяет здоровье пациента, и если рана успеет зажить до начала химиотерапии, то радикальное лечение таких инфекций оправдано. Кроме того, консервативное, нерадикальное лечение, которое устраняет инфекцию, проводимую стоматологом, вряд ли снизит риск инфекций и кровотечений в послеоперационный период", - отметил Вальтимо.
Вальтимо считает, что результаты исследования не могут быть применены к группе пациентов, особенно к пациентам, страдающим раком в области головы и шеи, или пациентам с сердечным клапаном или протезным суставом.