Новое исследование помогает диагностировать апноэ сна у детей 23-09-2017 Детское обструктивное апноэ сна (ОАС), является одним из наиболее распространенных не диагностируемых хронических заболеваний.
Как было опубликовано в Руководстве по клинической практике Американской Академии Педиатрии (AAП) 2002 года, в результате не леченного ОАС были зарегистрированы случаи респираторной недостаточности и комы (с несколькими случаями смерти) у детей, поэтому ранняя диагностика и лечение являются ключевыми для облегчения ОАС с долгосрочным эффектом.
Многочисленные исследования показали, что для выявления у детей ОАС, их диагностируют путем измерения индекса апноэ-гипопноэ во время ночной полисомнографии (ПСГ) в аккредитованном центре сна. Из-за невозможности предоставить всем детям ПСГ, проводится тестирование на апноэ в домашних условиях для расчета индекса респираторных нарушений ИРН.
В некоторых проспективных исследованиях было установлено, что наиболее прогностическими особенностями ОАС являются степень храпа в сочетании с индексом массы тела (ИМТ).
Систематический обзор диагностического оборудования в 2014 году показал, что показатели громкости храпа являются важным диагностическим компонентом для выявления нарушений сна. Таким образом, храп может использоваться как важный симптом для распознавания ОАС.
С учетом того, что более 300 000 детей ежегодно находятся под действием седации во время педиатрической стоматологической помощи, по оценкам национального опроса Американской Академии Педиатрической Стоматологии, можно разумно использовать фармакологическое и физиологическое воздействие седации и анестезии для имитации эффектов сна и выявления склонности пациента к храпу. Ученые из Университета штата Вирджиния провели экспериментальное исследование, чтобы определить, может ли детский храп, открытый таким образом, использоваться в качестве инструмента для скрининга ОАС.
Среди 19 детей, успешно завершивших исследование, у 10 детей с ОАС наблюдался храп (59%) и у 7 - из контрольной группы.
У детей, которые храпели во время педиатрической стоматологической операции, были номинально более высокие показатели ИРН, чем у детей из контрольной группы, которые не храпели (среднее значение 5.3 против 4.3). Аналогичные результаты были получены с использованием индекса храпа. Это исследование показывает, что храп во время педиатрических стоматологических процедур, как представляется, происходит с частыми повторениями и может указывать на ОАС. Таким образом, признание детского апноэ сна может быть усилено за счет применения утвержденного офисного анкетирования и тестирования в домашних условиях.