Разработанная модель по предотвращению кариеса спасет зубы от разрушения 20-01-2018 Ученые Калифорнийского Университета Сан-Франциско (University of California, San Francisco - UCSF) провели исследование и выяснили, что благодаря научно-обоснованному подходу, который заключается в оценке риска разрушения зубов, агрессивных профилактических мерах и консервативных реставрациях, можно резко сократить разрушение зубов в стоматологической практике. "Мы выложили клиническое исследование UCSF 2012 года в реальный мир и показали, что он работает", - сказал ведущий автор исследования Питер Рехманн, профессор кафедры Профилактических и Восстановительных Стоматологических Наук из Школы Стоматологии при UCSF. CAries Management By Risk Assessment (CAMBRA®), (Управление кариесом путем оценки риска) – это научно обоснованный подход к профилактике или лечению кариеса зубов на самых ранних стадиях. Стоматолог, который использует CAMBRA, получает стоматологический и медицинский анамнез пациента и проводит клинический осмотр, чтобы оценить кариес на ранней стадии. К этим факторам также относятся: кислотообразующие бактерии, частое употребление в пищу бродильных углеводов, и аномально низкое слюнотечение. После проведенного анализа стоматолог разрабатывает план лечения, который обычно включает реминерализацию с использованием фторида и/или антибактериальное лечение (хлоргексидин и ксилит), минимально инвазивные восстановительные процедуры для сохранения структуры зубов и регулярное наблюдение за пациентом. Авторы опубликовали результаты работы модели CAMBRA среди пациентов от 6 лет до взрослого возраста в 2006 году. После чего последовали публикации с дополнительными данными в 2011, 2012, 2015 и 2016 годах. С тех пор более половины американских школ и колледжей стоматологии приняли CAMBRA как часть их стандартной учебной программы. В исследовании приняли участие 20 стоматологов: 17 из частных клиник, 3 - из государственных для участия в двухлетнем испытании CAMBRA. В исследовании приняли участие также 460 пациентов в возрасте 12-65 лет: 239 участников в группе CAMBRA и 221 – в контрольной группе. В группе CAMBRA, пациентам с высоким риском кариеса предложили использовать отпускаемую по рецепту пасту с фтором, антибактериальный ополаскиватель с хлоргексидином, мятные леденцы с ксилитом и фтор-лак. Контрольной группе предложили использовать обычную зубную пасту с фтором, полоскать рот, конфеты с сорбитом и фтор-лак. Осмотры проводились через 6, 12, 18 и 24 месяцев. В целом, исследователи обнаружили, что в обеих группах снизился риск развития кариеса. Исследователи сказали, что снижение риска среди контрольной группы, возможно, было вызвано использованием зубной пасты с фтором, а также полосканием рта, которое увеличило слюнотечение и бактерицидные эффекты. Однако в группе CAMBRA уровень риска снизился значительно существеннее. "Было удивительно видеть преимущества, полученные в контрольной группе", - сказал Рехманн. "Необходимы дополнительные исследования, чтобы проверить, функционируют ли рекомендованные средства и лечение, назначенные этой группе, так, как мы предполагали. Это может изменить всю картину управления кариесом".