Удаление зубного протеза из кишечника женщины 24-04-2022 В больнице доктора Хосе Мария Ганде, Порталегре, Португалия, провели операцию по удалению зубного протеза из кишечника женщины.
Женщин 52 лет с умственной отсталостью обратилась в в отделение неотложной скорой помощи с жалобами на боли в животе и тошноту в течение 14 часов. В анамнезе у нее был диабет, артериальная гипертония и высокий уровень холестерина.
Группа, возглавляемая доктором Дэвидом Сальвадором из отделения общей хирургии провели обследование, которое выявило болезненность в правой подвздошной ямке женщины, перитонит, повышенное количество лейкоцитов в крови и уровень С-реактивного белка. Рентген грудной клетки не показал никаких признаков пневматоза. КТ брюшной полости и малого таза показала эндолюминальный металлический предмет в правом нижнем квадранте. На вопросы врачей о том, что бы она могла проглотить, женщина отвечала, что не помнит, чтобы она глотала что-то необычное.
Врачами была проведена компьютерная 3D-реконструкция, которая показала, что инородный предмет имеет форму острого крючка, который мог в любой момент проткнуть кишечник. Поэтому было принято решение провести хирургическую операцию и удалить предмет. Во время проведения операции хирург обнаружил предмет, вонзенный в стенку подвздошной кишки с признаками надвигающейся перфорации, примерно в 20 см от илеоцекального клапана. Предметом оказался зубной протез. Послеоперационное восстановление женщины прошло без осложнений и ее выписали на 6-й день после операции.
Доктор Дэвид Сальвадор считает, что клиницисты должны тщательно проводить собеседование с пациентом. При жалобах на боли в животе, независимо от психического состояния пациента, проводить визуализацию для определения случайно проглоченного инородного тела.